PEMERINTAH KABUPATEN ACEH UTARA
KECAMATAN SIMPANG KEURAMAT
GAMPONG PAYA LEUPAH
|
|
SURAT KETERANGAN
KEHILANGAN BUKU REKENING
Nomor: 400/30/2012
Geuchik Gampong Paya Leupah dengan ini
menerangkan bahwa:
Nama : IRWANDA
Tempat/Tgl.Lahir : Paya Leupah,
Pekerjaan : Pelajar SD N 8 Simpang
Keuramat
Alamat : Gampong Paya Leuapah
Kec.Simpang Keuramat Kab.Aceh Utara
Benar yang tersebut namanya diatas adalah
Penduduk Gampong Paya Leuapah Kecamatan Simpang Keuramat Kabupaten Aceh
Utara,bahwa benar ia telah kehilangan berupa Buka Rekening Bank Aceh yang
diperkirakan tercecer pada hari Kamis tanggal 20 September 2012 dari Gampong
Paya Leupah menuju Lhokseumawe.
Demikian Surat Keterangan Kehilangan ini
kami perbuat denga sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Paya
Leupah,27 September 2012
Geuchik
Gampong Paya Leuapah
MUHIBBULLAH
EmoticonEmoticon